Engelsk titel: Peripheral neuropathic pain more investigated than central
Läs online
Författare:
Hansson P
Språk: Swe
Antal referenser: 75
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 08091055
Sammanfattning
Fyra principiella patofysiologiska mekanismer avseende den perifera neuropatiska smärtan har betonats: 1. uttryck av aberranta jonkanaler, tex natriumkanaler, vilket skulle leda till spontan nervaktivitet, 2. uppreglering av kalciumkanaler med ökad mängd frisatt transmittor som resultat, 3. bombardemang av sk NMDA-receptorer postsynaptiskt i ryggmärgens bakhorn med hyperexcitabilitet som följd, 4. facilitering av impulsöverföringen i ryggmärgens bakhorn via nedåtstigande bansystem från hjärnstammen.
Vid beröringsorsakad smärta finns åtminstone i en del fall anledning att misstänka kommunikation mellan beröringssystemet och smärtsystemet, antingen i periferin (sk efaptisk transmission) eller i CNS.
Mekanismer bakom den centrala neuropatiska smärtans underhåll är till stora delar okända.