Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Nitrogenoksid (NO) i utåndingsluft er en markør for luftveisinflammasjon ved astma og andre inflammatoriske lungesykdommer. Konsentrasjon av ekspirert NO kan måles online ved hjelp av kommersielt tilgjengelige analysatorer. Målingen gjøres ikke-invasivt og undersøkelsen medfører ingen risiko eller ubehag for pasienten. Dette innebærer høy praktisk anvendbarhet og mulighet til å foreta gjentatte må- linger. I løpet av de siste ti årene har metoden fått et utstrakt anvendelsesområde innen forskning, klinikk og epidemiologi. Astmatikere har signifikant høyere NO-konsentrasjoner i utåndingsluft enn lungefriske. Det er påvist positiv korrelasjon mellom ekspirert NO og andre markører for astmatisk luftveisinflammasjon, slik som bronkial hyperreaktivitet, eosinofili i blod og indusert sputum, og eosinofil inflammasjon i bronkialbiopsier. Det er publisert referanseverdier for ekspirert NO. Det er imidlertid store sprik mellom de ulike referansematerialene, og foreløpig er det ikke tilrådelig å angi en øvre grenseverdi for ekspirert NO for å skille en positiv fra en negativ test (astma versus ikke-astma). Nytten av NO-målinger er undersøkt når det gjelder diagnostikk av astma, predikering av astmaeksaserbasjoner og monitorering av medikamentell astmabehandling Fortsatt gjenstår mange spørsmål og metodens endelige plass er ikke avklart. Sannsynligvis vil metoden vise seg å være mest nyttig for spesielle subgrupper av astmapasienter, og da i form av målinger der den enkelte pasient følges over tid

MeSH