Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Eosinofil øsofagitt er en kronisk inflammatorisk sykdom i spiserøret med opphopning av eosinofile granulocytter i slimhinnen. Matallergener spiller en viktig rolle, og flertallet av pasientene er atopikere. Hovedsymptomet er dysfagi for fast føde hos voksne. Barn presenterer seg med mer diffuse plager og dårlig tilvekst. Behandlingen må individualiseres og diskuteres med pasienten, eventuelt med foreldrene. Det er viktig med informasjon om gode spisevaner, og for noen kan dette være tilstrekkelig. Eliminasjon av visse matvarer kan føre til histologisk og symptomatisk bedring, men identifikasjon av hvilke fødemidler det skal være, kan være utfordrende. Behandling med protonpumpehemmer er indisert ved samtidig reflukssykdom, men kan også forsøkes hos pasienter med normal 24-timers pH-registrering. Lokalt virkende kortikosteroider er effektiv og trygg behandling hos både barn og voksne. Mye tyder på at denne behandlingen bør være langvarig. Endoskopisk intervensjon med pneumatisk dilatasjon er effektivt, men ikke helt risikofritt og bør forbeholdes dem som ikke responderer tilfredsstillende på annen behandling.

MeSH