Engelsk titel: Multiple breath washout: clinical benefit in cystic fibrosis
Läs online
Författare:
Lindblad, Anders
;
Svedberg, Marcus
Email: anders.lindblad@vgregion.se
Språk: Swe
Antal referenser: 17
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 18060138
Sammanfattning
Med hjälp av Multiple breath
washout (MBW) mäts hur snabbt
man kan ventilera ut en inert
gas från lungan, från koncentrationen
vid start ned till 1/40 av
startkoncentrationen. Förlängd
utsköljning mäts oftast som
Lung Clearance Index (LCI).
Förhöjd LCI indikerar att det
finns en påverkan på de perifera
luftvägarna. Undersökningen
kan göras även på barn yngre än
6 år. Därför är undersökningen
lämplig för att följa påverkan på
lungfunktionen vid cystisk fibros
(CF) då skadan sitter perifert i
lungan samt börjar innan barnet
kan medverka vid spirometri.
LCI är oftare patologiskt på barn
med CF i högre åldrar än FEV1.0
vilket visar att metoden är
känsligare att upptäcka tidiga
lungskador i denna patientgrupp.
Metoden börjar nu användas
mer allmänt för att monitorera
barn med CF. Det sker med
3–6 månaders intervall.
Om LCI stiger är det tecken
på infektion och inflammation
i de perifera luftvägarna
och mer aktiv behandling
sätts in. Målsättningen är att
hålla LCI stabilt lågt över tid
och därmed förhoppningsvis
kunna minimera den skada
på lungan som infektionen
orsakar. Andra sjukdomar som
är lämpliga att monitorera med
MBW är sjukdomar som startar
perifert såsom bronkioliter,
ex.vis Graft vs Host reaktion i
lungan efter allogen benmärgstransplantation.