Behandla eller inte vid subklinisk hypotyreos. Klinisk bedömning får avgöra!
Engelsk titel: Treat or not treat subclinical hypothyroidism. Let clinical assessment determine!
Läs online
Författare:
Nyström E
Email: ernst.nystrom@medic.gu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 5
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 08031657
Sammanfattning
Vid subklinisk hypotyreos ses förhöjd koncentration av tyreoideastimulerande hormon (TSH), koncentration av tyreoideahormon är inom referensintervallet.
Tillståndet är mycket vanligt; hälsovårdsekonomiska aspekter måste vägas in vid diskussion om screening/terapi.
Vissa – men inte alla! – individer med subklinisk hypotyreos har symtom eller kan få konsekvenser av tillståndet, som motiverar behandling med tyroxin.
Det finns grund för att förorda att de patienter som söker medicinsk hjälp med symtom (även ospecifika) och som visar sig ha subklinisk hypotyreos bör behandlas med tyroxin. Behandlingen (som kan omprövas efter 6 månader) bör påbörjas först om patienten har förhöjt TSH vid minst 2 tillfällen. Behandlingsindikationen styrks om patienten har antikroppar mot tyreoperoxidas (påvisar autoimmun tyreoideasjukdom).