Vad är egentligen en optimal behandling vid typ 2-diabetes? Nya studier manar till eftertanke
Engelsk titel: What is really an optimal treatment in type 2 diabetes? New studies call for reflection
Läs online
Författare:
Nilsson PM
;
Eliasson B
Email: peter.nilsson@med.lu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 17
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 08041758
Sammanfattning
En ny amerikansk studie, ACCORD, har rapporterat att intensiv behandling av hyperglykemi, ner mot normala värden på HbA1c, har associerats med ökad mortalitet hos högriskpatienter med typ2-diabetes jämfört med det vanligast använda behandlingsmålet (6 procent). Orsaken är för närvarande inte känd, men preliminära uppgifter anger låg risk i båda behandlingsgrupperna.
Vid en långtidsuppföljning av Steno-2-studien har man påvisat fortsatt stark effekt på totalmortalitet och kardiovaskulära händelser efter en långtgående riskfaktorkontroll enligt nuvarande behandlingsriktlinjer för plasmaglukos, blodtryck och blodfetter.
Svenska riktlinjer anger att HbA1c-målet är under 6 procent för majoriteten av patienter med typ 2-diabetes och lägre vid nyupptäckt sjukdom av lättare svårighetsgrad. Dessa rekommendationer rubbas inte av fynden i ACCORD.