"Standardiserad sjukhusdödlighet" som kvalitetsmått i hälso- och sjukvård. Engelsk metod har testats i svenska patientregistret
Engelsk titel: "Standardized hospital mortality" as health quality indicator. An English method has been tested in Swedish patient registries
Läs online
Författare:
Köster M
;
Jurgensen U
;
Spetz CL
;
Rutberg H
Email: max.koster@socialstyrelsen.se
Språk: Swe
Antal referenser: 11
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 08051968
Sammanfattning
Det är önskvärt att använda redan befintliga datakällor för uppföljning av kvalitet och resultat i hälso- och sjukvården. Under senare år har hälsodataregistren vid Socialstyrelsen i allt större utsträckning använts i detta syfte. En metod som fått stor internationell uppmärksamhet är »hospital standardized mortality ratio« (HSMR) för att i patientadministrativa databaser mäta sjukhusdödligheten. Avsikten är att genom systematiska sjukhusjämförelser höja kvaliteten och patientsäkerheten i slutenvården. Socialstyrelsen har testat metoden i det svenska patientregistret. Syftet har varit att utföra ett första test av metoden på svenska data, inte att ta fram pålitliga jämförelser. Resultaten påverkas av nivån på dödligheten utanför sjukhus. Vid appliceringen på svenska data är det osäkert i vilken mån metoden mäter dödligheten bland de sjukhusvårdade eller speglar förhållandet mellan dödligheten utanför och på sjukhus. Resultaten påverkas också av stora brister och skillnader i kodning av viktiga administrativa uppgifter i patientregistret. Viktiga uppgifter som överföring, planerad vård och vårdtillfälle kan ha skilda definitioner hos olika huvudmän och vid olika sjukhus. Kodningskvaliteten behöver förbättras för att uppgifterna ska kunna användas vid kvalitetsmätningar av sjukvården.