Engelsk titel: Infiltrates as signs of pulmonary embolism - the elusive shadow
Läs online
Författare:
Nyman U
Email: ulf.nyman@skane.se
Språk: Swe
Antal referenser: 25
Dokumenttyp:
Fallbeskrivning
UI-nummer: 09041635
Sammanfattning
Det är radiologiskt omöjligt att säkert avgöra om parenkymförtätning/-infiltrat orsakats av pneumoni eller av lungembolism.
Parenkymförtätningar är vanliga vid lungembolism och kan bero på övergående ischemiutlöst blödning, lunginfarkt och/eller atelektas. De kan ha varierande form och lokalisation.
En pleurabaserad, konformad förtätning med en avhuggen spets riktad mot hilus (Hampton´s hump), den »typiska« lunginfarkten, kan tala för lungembolism men är inte specifik.
En parenkymförtätning eller ett parenkyminfiltrat måste alltid tolkas i sitt kliniska sammanhang och baseras på anamnes, symtom, status och andra undersökningsfynd.
Febertoppar/subfebrilitet och förhöjt CRP förekommer vid såväl pneumoni som lungembolism.
Normal lungröntgen utesluter inte lungembolism utan kan i kombination med svåra symtom tvärtom styrka misstanken om lungembolism.