Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Bakgrunn. Torakoabdominale aortaaneurismer affiserer aorta descendens og ulike deler av abdominalaorta. Her gir vi en oversikt over denne type aneurismer og prognose, utredning og behandlingsmuligheter. Materiale og metode. Artikkelen er basert på egne kliniske erfaringer og en ikke-systematisk gjennomgang av relevant litteratur. Resultater. 30-dagersmortaliteten etter elektive operasjoner er i dag 4-15 % avhengig av aneurismets utbredelse, den underliggende sykdom og tilstedeværelse av symptomer. Forekomsten av nevrologisk sekvele som paraplegi og paraparese rapporteres hos 2-10 %. Endovaskulære teknikker og ulike kombinasjoner med åpen kirurgi er blitt tatt i bruk de siste årene. I tillegg brukes nå ofte ekstrakorporal sirkulasjon, perfusjon av nyre- og mesenterialkar, sekvensiell avklemming av aorta og proteksjon av ryggmargen. Fortolkning. Resultatene etter operasjon for torakoabdominalt aortaaneurisme er blitt stadig bedre. Inngrepene forutsetter et multidisiplinært samarbeid mellom kirurg, anestesilege og radiolog. En grundig preoperativ utredning er essensielt. Alle muligheter for terapi (åpen kirurgi, stentgrafting og hybridoperasjoner) bør være tilgjengelig.

MeSH