Mutationsanalys av KRAS inför riktad terapi vid kolorektalcancer. Kvalitetskontroll av molekylärpatologiska metoder i Sverige
Sammanfattning
Behandling av cancerpatienter med nya riktade terapier medför krav på implementering och kvalitetssäkring av behandlingsstyrande molekylärpatologiska analyser.
30–40 procent av alla patienter med kolorektalcancer har en mutation i genen KRAS.
Mutationen resulterar i ett ständigt aktivt protein, som gör tumören resistent mot anti-EGFR-behandling med t?ex cetuximab (Erbitux) och panitumumab (Vectibix).
Därför måste KRAS-mutationsstatus fastställas innan eventuell behandling med dessa läkemedel inleds.
Ett svenskt projekt för kvalitetskontroll beskrivs, där histologisk bedömning av kolorektaltumörvävnad samt metoder för DNA-extraktion och KRAS-mutationsanalys har utvärderats.
Känsligheten i KRAS-analyserna har också utvärderats genom att jämföra erhållen mutationsfrekvens för respektive mutationsanalys i det totala antalet analyserade kolorektalcancerfall i Sverige.