Primärvårdsersättning efter socioekonomi eller sjukdomsbörda. Registerstudie från Östergötland visar på olika svar beroende på analysnivå
Engelsk titel: Primary health care reimbursement based on socioeconomics or disease burden. Registry study from Östergötland shows different results depending on analysis level
Läs online
Författare:
Borgquist, Lars
;
Andersson, David
;
Engström, Sven
;
Magnusson, Henrik
Email: lars.borgquist@liu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 13
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 10091774
Sammanfattning
Två viktiga faktorer som påverkar ersättningen till primärvårdsenheter inom vårdvalsreformen är socioekonomi och sjukdomsbörda.
En analys av dessa faktorer baserades på uppgifter ur Östergötlands landstings vårdkontakts- och kostnadsregister och på uppgifter ur Statistiska centralbyråns befolkningsregister.
Variationen mellan individers primärvårdskostnader kan till stor del förklaras av sjukdomsbörda, medan kostnadsvariationen mellan vårdcentraler till betydande del förklaras av socioekonomi.
Liten variation i sjukdomsbörda mellan vårdcentralerna kan vara en anledning till att sjukdomsbörda inte var en betydelsefull prediktor av primärvårdskostnaden på vårdcentralsnivå trots att den på individnivå var den viktigaste prediktorn.
Sjukdomsbörda har stor betydelse för primärvårdskostnaden på individnivå och kan bli viktig att beakta vid utformning av ersättningssystem som tar hänsyn till vårdbehov.
Variationer i diagnosik kan innebära att diagnosbaserad sjukdomsbörda inte kan användas som mått vid jämförelser mellan vårdcentraler.