Manlig omskärelse minskar HIV-spridning. Halverar risken för smitta från kvinna till man
Sammanfattning
Manlig omskärelse rekommenderas av Världshälsoorganisationen som en av flera preventiva åtgärder mot heterosexuell spridning av HIV.
Rekommendationen grundas på randomiserade studier, som visat att manlig omskärelse halverar risken för HIV-smitta från kvinna till man.
En preventiv åtgärd med bevisad biologisk effekt uppvisar inte alltid samma goda effekt när den implementeras i den sociala, ekonomiska, kulturella och psykologiska verkligheten.
Interventionsprogram bör följa och utvärdera implementeringen av manlig omskärelse noga inklusive eventuella förändringar av sexuellt beteende (s?k riskkompensation).
På grund av den komplexa karaktären av manlig omskärelse är det rimligt att för närvarande avstå från att förorda allmän manlig omskärelse i befolkningar med måttlig eller låg risk för HIV-smitta.
Mot bakgrund av det lidande som den globala HIV-epidemin orsakar måste dock den biologiska HIV-preventiva effekten inkluderas även i diskussioner om manlig omskärelse i Sverige.