Forekomst, kausalitet og behandling af polyneuropati associeret til monoklonal gammopati af ukendt signifikans
Sammanfattning
Prævalensen af polyneuropati ved monoklonal gammopati af
ukendt signifikans (MGUS) er fundet at være 10-50%. MGUS-
polyneuropati er hyppigst kronisk, langsomt progredierende, dis
tal, symmetrisk og overvejende sensorisk. Den kausale sammen
hæng mellem MGUS og polyneuropati er bedst underbygget for
immunglobulin (Ig)M-MGUS på grund af fundet af IgM-binding
til myelinskeder og øget afstand mellem myelinlameller, hvilket
ikke er velbeskrevet ved IgG- og IgA-MGUS-polyneuropati. Der er
påvist en klinisk betydende effekt af behandling af MGUS-poly-
neuropati med plasmaferese, intravenøs indgift af Ig, immuno
suppressiva og rituximab.