Förskrivning av warfarin efter strokevård visade på brister. Rutiner för dokumentation och indikationer bör skärpas, enligt Malmö-studie
Engelsk titel: Prescription of warfarin after stroke care showed weaknesses. Procedures for documentation and indications should be improved, according to Malmö study
Läs online
Författare:
Zia, Elisabet
;
Holmberg, Petter
;
Pessah-Rasmussen, Helene
Email: helene.pessah-rasmussen@med.lu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 20
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 13077700
Sammanfattning
Val av sekundärprofylax vid hjärninfarkt och förmaksflimmer kräver tydliga rutiner och riktlinjer på vårdavdelning, inte minst i ljuset av att nya perorala antikoagulantia introducerats.
I denna studie saknades dokumentation avseende kontraindikation för warfarin vid utskrivning i en majoritet av fallen med förmaksflimmer och hjärninfarkt.
Warfarinbehandling var minst utbredd hos personer >80 år, trots högst strokerisk i denna patientgrupp.
Den lokala strokeenhetens förskrivningsfrekvens av perorala antikoagulantia kan öka genom dels tydliga checklistor vid in- och utskrivning, dels regelbunden utvärdering (t?ex komplettering av de variabler Riks-Stroke redan erbjuder med frågor relevanta för verksamheten), dels genom att regelbundet synliggöra Riks-Strokes resultat för medarbetarna.
Vid strokeenhet är dokumenterad plan för insättning av perorala antikoagulantia troligen ett bra komplement till förskrivningsfrekvens som mått på följsamhet av riktlinjer.