D-vitaminbehandling och skeletthälsa - svenska riktlinjer behövs. Rekommendationer från Svenska osteoporossällskapets kliniska
expertgrupp
Sammanfattning
Socialstyrelsen påtalar i nationella riktlinjer att det finns en överbehandling med kalcium och D-vitamin som monoterapi hos postmeno
pausala kvinnor.
Behandling bör ske endast vid konstaterad brist och/eller vid samtidig frakturförebyggande behandling, t ex med bisfosfonater.
Serumvärde av 25(OH)D, kalcium och parathormon mäts för diagnos.
25(OH)D-nivå <25 nmol/l definieras som brist och är en behandlingsindikation. 25(OH)D-nivå 25–50 nmol/l benämns insufficiens.
Behandlingsindikation finns vid muskuloskeletala symtom och vid lågt serumkalcium samtidigt med förhöjda nivåer av parathormon och/eller
alkaliskt fosfatas.
Svenska osteoporossällskapet ger här rekommendationer för diagnostik och behandling av D-vitaminbrist.