Sök artiklar i SveMed+

Observera: SveMed+ upphör att uppdateras!



Bedömning av kardiovaskulär risk
Engelsk titel: Assessment of cardiovascular risk Läs online Författare: Rosengren, Annika ; Hernborg, Anders Språk: Swe Antal referenser: 9 Dokumenttyp: Översikt UI-nummer: 14113830

Tidskrift

Information från Läkemedelsverket 2014;25(5)41-6 ISSN 1101-7104 E-ISSN 2002-2441 KIBs bestånd av denna tidskrift

Sammanfattning

I Sverige har den åldersspecifika kardiovaskulära dödligheten halverats på bara de senaste 15 åren. Sverige har gått från att vara ett högriskland i Europa till ett lågriskland. Senareläggningen av de kardiovaskulära dödsfallen står för nästan hela ökningen av medellivslängden under de senaste decennierna. Andelen män och kvinnor som slutligen dör av hjärt-kärlsjukdom ligger idag kring 40 %. Prevention idag ägnar sig mer åt den sammanvägda absoluta risken för hjärt-kärlsjukdom utifrån de vanligaste riskfaktorerna än åt enskilda riskfaktorer. SCORE (med kända brister) bedöms som det idag lämpligaste instrumentet för att beräkna 10-årsrisken för död i hjärt-kärlsjukdom i Sverige hos personer utan känd aterosklerotisk kärlsjukdom. Risksiffran ger en anvisning om hur stor absolut riskminskning en person kan förvänta av en läkemedelsbehandling som sänker blodtryck och/eller blodfetter. Genom att åldern är den starkaste riskfaktorn blir som regel den absoluta vinsten med läkemedelsbehandling högre hos de äldre. Yngre har oftast en låg SCORE-risk trots riskfaktorer. SCORE kan då användas för att visa hög absolut risk på sikt, något som kan motivera till levnadsvaneförändringar. SCORE-tabellen behöver regelbundet uppdateras på grund av minskande dödlighet. En SCORE-tabell för Sverige presenteras. I texten anges när riskfaktorscreening bör göras på enskilda individer. Risken kan graderas i fyra nivåer: låg, måttlig, hög och mycket hög motsvarande en 10-års mortalitetsrisk på: < 1 %, 1-5 %, 5-10 % och > 10 %. Läkemedel erbjuds till de allra flesta i de två högsta riskgrupperna.