Engelsk titel: STI in outpatient care - diagnosis and treatment of patients with cystitis/urethritis
Läs online
Författare:
Lidbrink, Peter
;
Marions, Lena
Språk: Swe
Antal referenser: 13
Dokumenttyp:
Översikt
UI-nummer: 15033499
Sammanfattning
Uretritliknande besvär föranleder många att söka
hjälp i öppenvården. Urinvägsinfektion är generellt
betydligt vanligare hos kvinnor än hos män och sexuellt
överförbara infektioner (STI) är en vanlig orsak
till uretritsymtom bland yngre kvinnor och män som
är sexuellt aktiva.
Kliniska tecken i form av miktionssveda och flytningar
bör föranleda misstanke om STI och en sexualanamnes
bör ingå i den allmänna sjukhistorien. Oskyddade
sexkontakter och män som har sex med män
(MSM) ökar indikationen för STI-provtagning. Den
vanligaste bakteriella orsaken till STI i Sverige är klamydia,
men även andra infektioner som Mycoplasma
genitalium och gonorré bör övervägas. Klamydia och
gonorré regleras enligt smittskyddslagen, vilket innebär
att provtagning och behandling ska utföras kostnadsfritt
och att smittspårning ska genomföras om en infektion
konstaterats eller misstänks.
Provtagning bör anpassas efter aktuell sexualanamnes
och eftersom behandlingen skiljer sig beroende på
vilken infektion som påvisas är det lämpligt att avvakta
provsvar. Antibiotikabehandlingen försvåras av en
ökande resistensutveckling hos M. genitalium och
gonorré.