Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Sömnproblem hos barn med flerfunktionshinder är multifaktoriella. Eftersom funktionshindren ser olika ut och har olika svårighetsgrad är det inte möjligt att enkelt sammanfatta de sömnproblem som dessa barn kan ha. Det är också svårt att ur studierna särskilja om patienterna är flerfunktionshindrade enligt den definition som innebär förekomst av såväl ett rörelsehinder som utvecklingsstörning och/eller epilepsi. Många barn med flerfunktionshinder har epilepsi, och om man inte har en fullgod anfallskontroll så kan epilepsin bidra till sömnstörningarna. Hos barn med cerebral pares (CP) kan andningsproblem bidra till en väsentlig del av sömnproblemen, varför sådan bedömning och eventuell behandling är viktig. Behandling av spasticiteten är också värdefull, där man måste väga för- och nackdelar mot att få en alltför uttalad hypotoni som kan ge andningsbesvär. Litteraturen är sparsam på studier av sömnproblem hos barn med flerfunktionshinder. I många studier ingår dessutom barn med olika funktionshinder, vilket försvårar tolkningen av resultaten. Endast ett fåtal interventionsstudier av såväl farmakologisk som icke-farmakologisk behandling föreligger. Det fåtal läkemedelsstudier som gjorts avser oftast melatonin, som tycks kunna ha viss positiv effekt men där de flesta studieresultaten är svårtolkade. Randomiserade studier med väl definierade patientpopulationer behöver genomföras.

MeSH