Behandling av graviditetsrelaterad ländryggs- och bäckensmärta : riktlinjer för fysioterapi
Sammanfattning
En majoritet av gravida kvinnor drabbas av smärta i ländrygg och bäcken. En ansenlig
andel har kvarstående besvär efter förlossning. Syftet med riktlinjearbetet var att
utvärdera och sammanställa befintlig evidens gällande fysioterapeutisk behandling
av graviditetsrelaterad ländryggs och bäckensmärta och formulera behandlingsrekom
mendationer. Resultaten visar att det finns stark evidens för akupunktur och bälte vid
ländryggs och bäckensmärta i graviditet. Det finns begränsad evidens för att träning
har en positiv effekt. Inga specifika biverkningar rapporterades för någon intervention.
Liksom inom många andra områden så krävs mer forskning innan man kan selektera
rätt behandling till rätt patient och dosera rätt. Studier som granskats är heterogena
och behandlingsmetoderna har varierat. Utvärdering sker också med olika instrument
och vid olika tidpunkter. Detta leder till att det är svårt att komma upp i evidensgrad
för respektive behandlingsform. I behandlingsrekommendationer i uppdaterade riktlinjer
på Fysioterapeuternas hemsida finns en sammanvägning av studiers resultat och
beprövad erfarenhet som kan ligga till grund för val av behandling.