Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Aimovig är den första CGRP-receptorantikroppen för profylaktisk behandling av migrän. En måttlig effekt mätt i minskning av antalet migrändagar per månad i medeltal jämfört med placebo har visats hos migränpatienter över hela frekvensspektrat, d.v.s. såväl episodisk (4-14 migrändagar per månad) som kronisk (≥15 huvud­värksdagar och ≥8 migrändagar per månad) migrän. Av de som behandlades med Aimovig upplevde 40-50% åtminstone en halvering av antalet migrändagar per månad jämfört med 24-27% i placebogrupperna. Även den subgrupp av patienter med kronisk migrän, som överanvände anfallskuperande läkemedel hade nytta av behandlingen. Inga direkta jämförelser finns, men resultaten från de pivotala studierna visar en minskning av antalet migrändagar per månad som är i nivå med den förebyggande effekten av andra läkemedel (t ex topiramat och Botox) som har migränprofylax som indikation. Aimovig tolererades väl i de pivotala studierna och några negativa effekter på blodtryck eller kardiovaskulär säkerhet har inte setts i studierna. Dock bör noteras att patienter över 65 år samt de med stroke, TIA, hjärtinfarkt eller instabil angina under det senaste året var exkluderade från studierna. Kunskapen om effekt och säkerhet under långtidsbehandling är ännu begränsad. Aimovig utgör ett behandlingstillskott för patienter med migrän, som är i behov av förebyggande behandling, och utgör ett välkommet alternativ till behandling med t ex topiramat och Botox ffa p g a en annorlunda biverkningsprofil och god tolerabilitet.

MeSH