Trombocytopeni kan vara HIT. Heparinbehandling kan ge livshotande låga trombocytvärden
Sammanfattning
Heparininducerad trombocytopeni (HIT) är ett ovanligt men potentiellt allvarligt tillstånd, som kan uppträda efter exponering för heparin, lågmolekylärt heparin och i enstaka fall för fondaparinux.
Diagnosen uppmärksammas kliniskt med en sannolikhetsbedömning enligt ett poängsystem och bekräftas med laboratorieanalys.
All behandling inklusive kateterflush med heparin, lågmolekylärt heparin och fondaparinux avbryts till dess att diagnosen kunnat avskrivas.
Vid klinisk misstanke påbörjas behandling med alternativt antitrombotiskt medel.
Vena cava-filter och hepariniserade katetrar eller membran bör inte användas.
Trombocyttransfusion och »onödiga« intravaskulära katetrar bör undvikas.
Patienten bör förses med riskkort.