Diagnostiken av knöl i tyreoidea uppvisar kvalitetsbrister. Nationella riktlinjer bör införas
Sammanfattning
Knöl i tyreoidea är ett vanligt fynd som oftast är benignt men samtidigt det vanligaste debutsymtomet vid tyreoideacancer.
Finnålspunktion för cytologisk diagnostik är den viktigaste undersökningsmetoden i utredningen av knöl i tyreoidea.
Resultat både från tidigare retrospektiva studier och data från det skandinaviska kvalitetsregistret för tyreoidea- och paratyreoideakirurgi har visat på kvalitetsbrister i diagnostiken av resistens i tyreoidea.
Genom att införa en standardiserad klassifikation av fynden vid tyreoideacytologi kan sannolikt informationsöverföringen mellan cytolog och kliniker underlättas.
Ultraljudsundersökning av tyreoideaförändringar bör införas som rutindiagnostik eftersom den kan öka den diagnostiska säkerheten och avgöra riskprofilen för en knöl i tyreoida.
Den kliniska undersökningen är viktig, likaså kunskapen om differentialdiagnostiska orsaker.
Primärvården har en viktig roll i att på ett strukturerat och kostnadseffektivt sätt omhänderta och fånga upp patienter som behöver specialistomhändertagande på sjukhus.
Vi föreslår att nationella riktlinjer utformas för utredning av knöl i tyreoidea.