Livshotande infektion hos splenektomerade kan förebyggas. Men för det krävs bättre rutiner för vaccination, utbildning och antibiotikaprofylax
Engelsk titel: Life-threatening infection in splenectomised patients is preventable. But this requires better vaccination routines, education and antibiotic prophylaxis
Läs online
Författare:
Uhnoo, Ingrid
;
Lepp, Tiia
Email: ingrid.uhnoo@smi.se
Språk: Swe
Antal referenser: 71
Dokumenttyp:
Översikt
UI-nummer: 12087243
Sammanfattning
OPSI (overwhelming post-splenectomy infection) är en fulminant livshotande infektion som förekommer hos splenektomerade patienter och patienter med funktionell aspleni eller hypospleni.
Infektionen orsakas huvudsakligen av kapselförsedda bakterier, framför allt pneumokocker. Risken är störst hos barn och personer med underliggande sjukdomar.
Prevention av OPSI vilar på tre hörnpelare: utbildning av patient och anhöriga, vaccination och antibiotikaprofylax.
Alla patienter med aspleni/hypospleni bör erbjudas vaccination mot pneumokocker, Haemophilus influenzae typ?b och meningokocker. Vaccinformuleringen ska vara anpassad efter ålder, immunfunktion och tidigare genomgångna vaccinationer.
Rutiner för uppföljning av revaccination mot pneumokocker bör förbättras.
Uppdaterade nationella riktlinjer för infektionsprofylax till patienter med anatomisk och funktionell aspleni behövs.