Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Bakgrunn Inntaksteamene ved de tre distriktspsykiatriske sentrene (DPS) ved Sykehuset Telemark opplevde at mange av henvisningene de mottok fra fastlegene var mangelfulle. Praksiskonsulent og DPS ønsket sammen å se på hva som kunne gjøres for å bedre dette. Arbeidet ble gjort samtidig ved både DPS Skien og DPS Porsgrunn. Denne artikkelen presenterer resultatene for DPS Porsgrunn. Materiale og metode * Maler og skåringsskjema lages. Intervensjoner planlegges. * Baseline-skåring og skåringer etter hver intervensjon med tilbakemelding til henviser. * Brev til fastlegene med individuelle tilbake meldinger for egen læring. Det gis mulighet for reservasjon. Intervensjoner 2007-09 * Utsendelse av generelt brev om ønsket henvisningsinnhold og fellesmøte om det samme. * Hovedintervensjon: DPS Porsgrunn skåret høsten 2007 alle mottatte henvisninger og ga kontinuerlig tilbakemelding til fastlegene i form av skårskjema sammen med kopi av inntaksbrev. * Brev til fastleger om resultater og to gruppemøter med totalt 9 leger som henviste mye. Resultater: * Hovedfunn: Individuell tilbakemelding til fastlegene på deres henvisninger ga klar gjennomsnittlig bedring, men med fortsatt stor variasjonen. Generell informasjon til fastleger om anbefalt innhold i henvisning eller besøk til fastleger ga ingen bedring i henvisningskvalitet. * Vedvarende fokus etter hovedintervensjon i form av sporadiske individuelle tilbakemeldinger samt informasjon om resultatene til alle legene ga ytterligere forbedring. Møter med fastleger som henviste mye til DPS bidro til bedringen. * Statistisk prosesskontroll var et godt hjelpemiddel i arbeidet. Fortolkning Fokus på bedre henvisningskvalitet ved individuelle tilbakemelding vil gi bedret henvisningskvalitet og bør kontinuerlig holdes oppe i et samarbeid mellom fastleger, DPS og praksiskonsulent. En bevisst og systematisk dialog med veiledning rundt mangelfulle henvisninger mellom inntaksteam og henvisende fastlege kan medvirke til dette.

MeSH