Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

De siste tiårene har forekomsten av astma og allergi blant barn og ungdom økt i den vestlige verden. Det er betydelige regionale varia- sjoner, noe som nødvendiggjør repeterte undersøkelser i samme populasjon. I klinisk praksis understøttes diagnosene av laboratorietester. Ekshalert nitrogenoksid (FeNO) er en markør for eosinofil luftveis- inflammasjon. Hvilken effekt anstrengelse har på FeNO hos barn, har ikke vært fullstendig belyst tidligere. Det har heller ikke vært etablert kliniske grenseverdier for allergenspesifikt immunoglobulin E målt med analysesystemet IMMULITE® for å diagnostisere allergisk rhino- konjunktivitt (AR) hos barn. I 2008 utførte vi en randomisert spørreundersøkelse blant 4150 skolebarn i Nordland. Resultater sammenfattet med tidligere studier viste at livstidsprevalensen av astma og AR økte vesentlig i perioden 1985-2008, mens prevalensen av eksem nådde et platå i siste del av perioden. Totalt 801 skolebarna deltok i en klinisk oppfølgingsundersøkelse i perioden 2009-2010. Validering av spørreskjemaet fra 2008 viste høy sensitivitet og spesifisitet sammenlignet med klinisk vurdering. Vi fant at FeNO-nivåene var økt ved AR og allergisk astma. FeNO-verdiene falt betydelig etter en standardisert anstrengelsestest. FeNO kan derfor underestimeres hvis barn er fysisk aktive før målingene. Videre var kliniske grenseverdier for å diag- nostisere AR avhengig av den allergiske fenotypen og høyere enn deteksjonsgrensen til IMMULITE ®

MeSH