Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Det finns en pågående utveckling av biomarkörer med potential att bidra till bättre karakterisering av patienter med svår astma. Eicosanoider kan idag mätas i urin. Vi har i egna studier funnit att höga värden är associerade till markörer för Th2-driven inflammation. Trots det är inte lipidmediatorerna känsliga för steroidbehandling, vilket andra Th2-markörer är och kan därför vara ett komplement. Periostin i serum är en relativt ny markör som tycks ha ett samband med Th2-driven inflammation men också med «airway remodeling». Den har visat sig användbar vid bedömning av patienter som kan komma ifråga för behandling med anti-IL-13 (lebrikizumab). YKL-40, ett kitinasliknande protein som kan mätas i serum har visat sig vara en markör för neutrofil inflammation och korrelerar till förändringar i luftvägarna såsom bronkväggsförtjockning, dvs. till tecken «airway remodeling». Förhoppningsvis kan YKL-40 tillföra information som annars endast fås med CT eller bronkoskopiundersökningar. Den elektroniska näsan och möjligheterna att mäta inflammation i utandad luft har varit under utveckling under några år. Idag finns studier som visar att mönstret i de lättflyktiga gaser som finns i utandad luft (VOCs) kan avspegla inflammation och också bidra till att olika fenotyper av astma kan identifieras.

MeSH