Engelsk titel: Bronchial hyperreactivity
Läs online
Författare:
Bjermer, Leif
;
Romberg, Kerstin
Email: leif.bjermer@med.lu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 10
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 18120137
Sammanfattning
Bronkial hyperreaktivitet är ett
kardinalfenomen hos patienter
med aktiv astma. De flesta
patienter med astma har en
normal spirometri när de kommer
till mottagningen och följaktligen
en negativ reversibilitetstest.
Anamnesen kan ofta ge misstanke
om att det trots detta föreligger
en variabel luftvägsobstruktion,
antingen spontant eller efter
provokation. Den spontana
variabiliteten kan fastställas
med hemregistrering av PEF eller
FEV där en variabilitet på 20%
mellan högsta och lägsta värde
verifierar diagnosen. Vid misstanke
om ansträngningsinducerad
bronkialobstruktion rekommenderas
en ansträngningstest, antingen
på löpband eller «real life».
Mannitoltest är ett enkelt
alternativ som kan göras utan
behov av extensiv utrustning.
Vid behov av en test med hög
sensitivitet rekommenderas
metakolintest, där den viktigaste
funktionen kanske är att utesluta
förekomst av bronkial hyperreaktivitet.