Sök artiklar i SveMed+

Tidskrift

Sammanfattning

Huvudbudskap • Psoriasis är en vanlig, kronisk systemsjukdom som drabbar 2–4 % av befolkningen. • Samsjuklighet är vanligt förekommande och kräver multidisciplinär handläggning. • Vid mild psoriasis rekommenderas i första hand topikal behandling och vid måttlig psoriasis kan tillägg av smalbandsUVB provas. • Vid måttlig psoriasis kan systemisk behandling övervägas hos vuxna och barn. • Vid svår psoriasis ska systemisk behandling övervägas hos vuxna och barn. • Initierad systemisk behandling ska utvärderas med behandlingsmål att uppnå PASI < 3 och DLQI ≤ 5 (enligt SSDV* och NR**). • Biologiska läkemedel rekommenderas för behandling vid måttlig till svår plackpsoriasis som inte svarat på konventionell systembehandling eller där sådan behandling är olämplig. • TNF-hämmare är förstahandsalternativ vid biologisk behandling av psoriasis. • Interleukinhämmare utgör effektiva alternativ när behandling med TNF-hämmare ej fungerar eller är olämplig. • Adalimumab (från 4 års ålder), etanercept (från 6 års ålder) och ustekinumab (från 12 års ålder) är godkända för behandling av svår plackpsoriasis hos barn som inte svarar på konventionell systemisk behandling. • Patienter som erhåller systemisk behandling bör alltid följas upp i det nationella kvalitetsregistret för psoriasis (PsoReg). • Patienter med aktiv psoriasisartrit bör erbjudas bedömning av reumatolog och effektiv antireumatisk behandling.

MeSH