Engelsk titel: How NOAC became the predominant treatment for atrial fibrillation
Läs online
Författare:
Wallentin, Lars
Email: lars.wallentin@ucr.uu.se
Språk: Swe
Antal referenser: 21
Dokumenttyp:
Artikel
UI-nummer: 19010348
Sammanfattning
Flera antikoagulantia är sedan länge väletablerade läkemedel som minskar risken för stroke vid förmaksflimmer, men samtidigt ökar risken för blödning. Användning av hepariner och vitamin K-antagonister behöver balanseras med laboratoriekontroller och dosjusteringar. Under 1990- och 2000-talen utvecklades nya orala antikoagulantia (NOAK) som visats vara minst lika effektiva som hepariner vid ventrombos. Från 2009 till 2013 har fyra stora fas III-studier etablerat fyra NOAK (dabigatran, apixaban, rivaroxaban och edoxaban) som minst lika effektiva som warfarin att förebygga stroke och samtidigt minska risken för hjärnblödning. NOAK är nu den rekommenderade förstahandsbehandlingen vid att förebygga stroke vid förmaksflimmer